Provide the title of the quiz form here
For more information, please contact us by email:
hello@perfect-a.com
Тестирование на риск алкогольной зависимости
Анонимная оценка риска развития алкогольной зависимости помогает определить наличие признаков злоупотребления алкоголем
начать
Частота употребления алкоголя
Никогда
Редко (менее раза в месяц)
Иногда (раз в месяц)
Регулярно (несколько раз в месяц)
Количество выпитого за один раз
Менее одной бутылки пива / бокала вина
От одной до трех бутылок пива / бокалов вина
Больше трех бутылок пива / бокалов вина
Затрудняюсь ответить
Самочувствие после употребления алкоголя:
Всегда чувствую себя хорошо
Часто испытываю головную боль или тошноту
Изредка ощущаю дискомфорт
Страдаю похмельем регулярно
*Select one or more options
Отсутствие контроля над количеством выпитого:
Я всегда контролирую количество алкоголя
Бывают случаи, когда теряю контроль
Очень редко случается выпить больше нормы
Частое отсутствие контроля
Проблемы с памятью после употребления алкоголя:
У меня хорошая память даже после приема алкоголя
Время от времени забываю события вечера
Часто сталкиваюсь с провалами памяти
Это не проблема
*Select one or more options
This is a range-slider question. How would you rate your preference on a scale from 1 to 10?
1 – Not important
10 – Extremely important
Contact Information
This is a contact form. Please provide your contact information below, and we'll get in touch to assist you with any questions or requests you may have.
Full name
Phone number
I agree to the terms of the
Privacy Policy
.
Next
Отправить